Hastane Tipi
Şehir

Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatı 

Ece Yalçın tarafından yazılmıştır. Son güncelleme: 05 Haziran 2020

Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatı Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Mide Bypass (Gastrik Bypass) Nedir?

Mide baypası olarak da bilinen gastrik bypass operasyonu, obezite cerrahisinde en sık kullanılan yöntemlerden biridir. Açık cerrahi ile yapılabileceği gibi, daha çok laparoskopik cerrahi ile uygulanan bypass işlemi iki aşamalıdır. Birinci aşamada midenin giriş kısmı hemen hemen bir çay bardağı kadar hacme sahip olacak boyutta diğer kısımdan ayrılır. İkinci aşamada ise ince bağırsak, küçültülmüş yeni mideye bağlanır.  

gastrit bypass

Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatının Fiyatı Nedir?

 

mide bypass fiyatı
 

Gastrik bypass ameliyatının fiyatını belirleyen unsurlar şöyle sıralanabilir:

  • Doktor

  • Seçilen hastane

  • Ameliyat yöntemi

  • Anestezi ekibi

  • Ameliyat sonrası yatış süresi

  • Ameliyatın yapıldığı şehir, ilçe ve semt

    Gastrik bypass ameliyatının fiyatı ülke genelinde 15.000TL-40.000 TL arasında, yukarıdaki etkenlere bağlı olarak değişmektedir. Bu fiyatlar genellikle ameliyat öncesi tetkikleri ve sonrasında 1 yıllık hasta takibini de kapsamaktadır. Ülke genelinde gastrik bypass ameliyatının ortalama fiyatı 20.000 TL’dir.     

Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatı Nasıl Yapılır? 

Bariatrik ve metabolik cerrahi uzmanları tarafından genel anestezi altında yapılan gastrik bypass ameliyatında genellikle iki yöntem kullanılır:

Gastrit mide ameliyatı

RNY Gastrik Bypass

Tüm dünyada en çok uygulanan obezite cerrahisi yöntemi olan RNY (Roux-en-Y) bypass ameliyatında, karında 1cm’in altında 5 kesi açılır. Laparoskopik yöntemle girilen midenin üst kısmında küçük bir bölüm(yaklaşık bir çay bardağı hacmi kadar), zımba yardımıyla geniş bölümden ayrılır ve yeni bir mide oluşturulur. Daha sonra ince bağırsağın bir kısmı kesilerek bölünür ve yeni mideye bağlanır. Yeni mideye bağlanan bağırsak, devre dışı bırakılan mideden gelen bağırsakla birleştirilir ve enzim aktarımı sürdürülerek vitamin eksikliğinin önüne geçilir.  

Mini Gastrik Bypass

Laparoskopik yöntemle yapılan ameliyatta, aynı RNY gastrik bypasstaki gibi mide küçültülerek iki bölüme ayrılır fakat bağırsak bölünmeden bağlantı yapılır. Bu nedenle gıda emilimi daha azdır. RNY gastrik bypasstaki gibi iki bağlantı olmadığı için mini gastrik bypassta safra reflüsü ihtimali daha fazladır.  

Kimler Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatı Olabilir?

Vücut kitle indeksi >35 olan ve ameliyat olmaya engel durumu bulunmayan 18-65 yaş arası kişiler, doktorun istediği tetkikler sonrasında uygun bulunurlarsa, gastrik bypass ameliyatı olabilirler.

Kimler Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatı Olamaz?

  • Hamileler
  • Alkol ve uyuşturucu bağımlıları
  • Akıl sağlığı yerinde olmayanlar
  • Kanser hastaları
  • Kısa dönemde kalp krizi geçirmiş kişiler
  • Ciddi kalp yetmezliği sorunları olanlar 

Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatı Öncesinde Hangi Testler Yapılır?

Gastrik bypass ameliyatı öncesinde hastalardan istenen genel tetkiklerin bazıları şöyledir:

  • Kan tahlili 
  • Detaylı karın ultrasonu
  • Mide endoskopisi
  • Akciğer filmi
  • Solunum testi 

Bunların dışında, doktorun isteyeceği ekstra testler olabilir.  

Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci Nasıldır?

  • Ameliyat laparoskopik yöntemle yapıldığı için hastalar operasyondan birkaç saat sonra yürüyebilir. 
  • Taburcu işlemi genellikle operasyondan sonraki 4.gün yapılır.
  • Ağır işlerde çalışmayan hastalar ameliyattan 7-10 gün sonra işlerine geri dönebilirler. Diğer şartlarda, 3 haftalık istirahat süresi verilir. 
  • Ameliyattan 6 hafta sonra hafif egzersizlere başlanabilir.
  • Ameliyatta kullanılan kesiler 1 cm civarında olduğu için çabuk iyileşir ve yara izleri büyük ölçüde kaybolur. 
  • Ameliyatı takip eden 7.gün, 6.hafta ve 6.ay rutin doktor kontrolleri mevcuttur.  

Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatı Sonrası Beslenme Nasıl Olmalıdır?

mide bypass ameliyatı sonrası beslenme
  • Ameliyattan sonraki ilk 48 saat kaçak testleri yapılır, her şey yolundaysa sıvı beslenmeye başlanır.
  • 48 saatin ardından diyetisyen kontrolünde püre haline getirilmiş gıdaların tüketimine başlanabilir.
  • Gastrik bypass ameliyatı sonrasında küçülen mideye uygun porsiyonlarda beslenilmesi gerekmektedir.
  • Gıdalar az miktarlarda ve iyi çiğnenerek tüketilmelidir. 
  • Yemekler 3 ana ve 3 ara öğün halinde yenmelidir.
  • Günde en az 2 litre su tüketmeye özen gösterilmelidir. 
  • Şekerli ve yağlı gıdaların tüketimi kısıtlanmalıdır.
  • Alkollü ve asitli içeceklerin tüketimi, özellikle ilk aylarda önerilmemektedir.

Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatının Avantajları Nedir?

  • Mideden bir parça kesilip çıkartılmadığı için, gelecekte istenirse işlem geri döndürülebilir.
  • Sadece obeziteye değil, aynı zamanda tip 2 diyabet hastalığına da etkili çözüm sunar.
  • Küçülen mide sayesinde daha az yemekle daha çabuk doyulur.
  • Verilen kiloların geri alınma ihtimali tüp mide ameliyatına göre daha düşüktür.
  • 2 yıl boyunca hızlı ve etkili bir kilo verme dönemi sağlar.  

Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatının Dezavantajları Nelerdir?

  • Cerrahi açıdan zor bir ameliyat türüdür.
  • Devre dışı bırakılan midenin endoskopik incelemesi artık mümkün değildir.
  • Gıda emilimi azaldığı için vitamin takviyesi gerekmektedir.

Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatının Riskleri Nelerdir?

Gastrik bypass ameliyatı esnasında ya da hemen sonra oluşabilecek risklerden bazıları:

  • Kanama 
  • Kaçak
  • Emboli
  • Enfeksiyon
  • Kesi yeri fıtığı

Uzun vadede ortaya çıkabilecek risklerden bazıları:

  • Ülser
  • Dumping sendromu
  • Bağırsak tıkanıklığı
  • Vitamin eksikliği
  • Anemi
  • Safra reflüsü (mini bypass ameliyatı sonrasında)
  • Geçici saç dökülmesi
  • Kilo vermeye bağlı cilt sarkması
  • Kemik erimesi 

Mide Bypass (Gastrik Bypass) Ameliyatı Sonrası Kilo Alınması Mümkün Mü?

Obezite cerrahisinde hiçbir yöntem, tek başına kilo kontrolü sağlayamaz. Ameliyat sonrasındaki hayatlarında hastalar uygun şekilde beslenmez ve düzenli egzersiz programlarını yürütmezlerse, tekrar kilo alabilirler.